由于用地紧张产生的问题,同时加之医院建设规模的进一步扩大,医院建筑可持续发展成为人们关注的重点,先后呈现出以改建、扩建为主,增建、新建为辅的大趋势,这样的发展趋势使得当下的医院运送工作有了新的机遇与挑战,医院总图布局有了新的运输模式。
1、应对医院建设
医院建设用地紧张的城市中心建设用地十分有限,建设用地问题更加严峻,带来了医院集中式发展模式。由于城市发展沿革的原因,大量早年间建成的三甲医院占据着城市中心地带,老旧的医疗设施和医院建筑环境早已不能满足现代医疗的需求。与此同时,由于城市人口不断扩张,城市建设用地越发紧张,城市内部高楼林立,带动城市发展整体的节奏走向高密度高集中度的现况,医院建筑在此城市改革的影响之下掀起了改扩建的浪潮,运输工作必须要考虑医院的建设速度和建设规模。
2、应对集中式发展模式
医院建筑中门诊、医技、住院三大主要医疗分区在总图布局方面呈现集中化趋势,建筑高度向更高的层面发展,高层病房楼已非常普及。虽然建筑垂直高度的增加给医院带来了诸多管理、经济方面等难题,如造价高、维护费用高、竖向交通拥堵、消防疏散困难、交叉感染等等,但确实能非常有效解决当下城市人口众多、城市建设用地面积紧缩、医疗设施匮乏等医院发展现状,高层医院建筑与集中式发展模式已然成为一种不可避免的趋势,这也是运输工作需要应对的问题。
一方面,在传统医院的经典布局方式之中融入了对环境地形和道路的巧妙利用,人流、物流的运输方式不局限在地面的交通,连廊、地下空间等联系方式都被充分的利用起来,医院运送工作对环境的利用也更合理,建筑空间的品质同时得以改善;另一方面医院改扩建也给医院总图设计与分期建设带来了难题,原有的医疗区以及相关的后勤配套服务体系不能满足改扩建之后的医院总图关系,服务流线加长、供应效率降低等问题同样值得设计师们投入更多的思考。